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2024-03-30九天智信2024CHINC首秀:科技创造更加便捷的健康服务
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2020-09-152020年中国互联网+医疗行业研究报告
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2020-09-09国家卫健委毛群安:强化全民健康信息化一体化建设
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2020-09-03国内信息化三百强医院出炉,这三家同时过了电子病历七级和互联互通五级……
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2020-08-31国家卫健委下任务,设计AI、5G、患者身份识别等多项标准制定
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2020-08-28国家卫生健康委印发指导意见:加强卫生健康统计工作
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2020-08-26中央直达基层2万亿!社区、卫生院公卫建设将全面升级
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2020-08-03北京医院杜元太:信息化如何支撑绩效考核
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2020-07-2953家互联网医院、19条政策,银川互联网医疗模式样本详解
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2020-07-06关于互联网医疗政策,中国互联网医院大会传递这些重要信息
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来源:艾瑞咨询
报告围绕互联网+医疗的融合与现状展开分析,一方面,根据1275名互联网+医疗消费用户调研结果,产出了互联网+医疗相关产品的需求与痛点,另一方面,通过分析目前互联网+医疗的缺口与困境以及未来趋势,旨在向市场未来正规化发展提供更多的参考依据。
当前,信息化成为三级公立医院绩效考核中的重要内容,另一方面,信息化也广泛支持着绩效考核。北京医院副院长杜元太在近日的演讲中,介绍了三级公立医院绩效考核的情况,分享了北京医院的经验,以及信息化对绩效考核的巨大支撑作用。
杜元太认为,国家正在通过绩效考核引领着三级医院向更好的方向发展。通过绩效考核,可推动三级公立医院由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理,促进收入分配更科学、更公平,实现效率提高和质量提升,促进公立医院综合改革政策落地见效。
国家卫健委通过医疗质量、运营效率、持续发展、满意度等四个维度26个指标进行监测评价,信息人最关心的电子病历应用功能水平也已经被纳入其中。
从信息化的角度,26个指标可以分为1个定性指标,以及25个量化指标。定性指标主要考核电子病历的服务能力,25个量化指标中则包含临床和医技科室、职能科室等3000多项数据,信息化在绩效考核中如何发挥作用,主要有以下几点:
1.要有完善的数据上报系统。要将3000多项指标的数据做到标准化上报,首先是“数据全”;第二要“合标准”,既要符合绩效考核的要求,也要符合信息行业数据标准化的要求;第三要做到“质量高”,保证数据质量,也要医疗质量。
2.要有完善的业务信息系统,全方位支持业务开展和数据上报。
3.信息化支持人性化的服务。例如床旁结算、分时段预约挂号、自助服务要随手可及、互联网服务、人工智能的应用、以及信息安全保障等多方面的考核要求。
信息化对绩效考核的支撑体现在多个方面,而信息团队的建设、人才的培养是关键,这也是当前医院信息化建设中常常会被忽视的问题。其次,要紧紧围绕各项业务,不断完善、强化信息系统建设,同时要有预见性,提前布局新应用,例如云计算、以及各类智能化应用等。此外,还要鼓励引导临床和管理部门开展本部门独有的信息系建设。
基于以上分析,杜元太院长分享了北京医院在信息化建设中的经验。
北京医院在信息化建设中,注重学习型组织的建设。杜元太提到,信息化建设的本质是创新管理,是集学习、研究和实施于一体的综合性工作,学习能力就是最重要的执行力。医院信息化建设每实施一个工程,没有完全可供参考的现成的模式,没有在充分的调研充分学习的基础上,做一个正确的决策非常难。信息化建设需要复合型人才,要求懂技术、懂医疗、懂管理。在向前走的过程中,为了避免盲区,仍需要学习,在学习和实践中不断提高,走出管理创新之路。
北京医院早在2014年以前,由器材处管理信息化的工作,医工科管理PACS,2016年之后将信息化建设彻底从器材处分离出来,成为一个功能完善的信息中心。此外,医院的信息化管理分为两层,院领导、中心主任、科长、项目经理是决策层,中心主任、科长、项目经理、公司团队是执行层,在此基础上设立二级部门,通过扁平化管理提高沟通效率,压实责任。
北京医院在信息化建设过程中,注重信息系统基础建设,主要包括四个方面:互联互通成熟度测评、电子病历等级测评、安全体系建设、临床应用系统建设。
首先,互联互通成熟度测评是底层数据的标准化,涉及系统之间的互联互通,这是信息化建设的第一步。电子病历功能应用分级,是在标准统一的基础上深化的应用,更加注重临床的闭环管理、质量控制、CDSS。安全体系建设涉及病人的隐私和系统安全,北京医院构建了以可视化为核心的云安全治理体系、以安全感知为核心的防御、检测、响应云安全监测与预警体系,以及基于软件定义的云安全立体防护体系。与此同时,北京医院以业务为中心,不断完善各类临床应用系统。
通过这些举措,北京医院在信息化建设中避免了走弯路,在资金使用效率,医院信息安全、与合作方的互动等方面取得了巨大的成效。率先完成了电子病历、互联互通等多项评审,以及各种临床系统建设、云平台建设等,有力支持了临床工作,保证各项工作符合绩效考核要求。
信息化建设周期长,资金需求大,技术难度高。因此,需要预判发展趋势,提前布局,既保证信息化的领先水平,也从根本上保障绩效考核。
北京医院的互联网诊疗系统逐步完善,目前已经实现了包括互联网诊室、办公后勤、医联体协作、继续教育、辅助服务、药品服务等多项功能。互联网诊疗系统要与医院的HIS系统联通,满足在线诊疗的所有需求。今年得益于政策对互联网医疗的支持,北京医院将更多的互联网医疗服务从自费患者延伸到更多的医保患者,同时,基本上完成了线上线下一体化的互联网诊疗工作,覆盖从从导诊咨询到随访的全过程。
在开拓新应用方面,北京医院还建立了互联网心电诊断中心、远程病理诊断中心、远程影像诊断中心、在全院布局大量的自助机,利用互联网广泛实现自助服务。
此外,北京医院还建立了首家混合云平台、HIS、EMR、DCR、互联网数据库等布局在私有云,互联网应用、在线教育、大数据、人工智能等部署在公有云,未来还可以跨云进行灾备。逐渐让患者足不出户享受三甲医院的医疗服务。
信息化如今渗透到绩效考核的方方面面,其水平很大程度上影响着医院绩效。关键是建设高素质的信息化人才队伍,进行前瞻规划,充分发挥人才和信息技术在绩效考核中的作用,提升医疗服务水平。
来源:艾力彼观察
随着信息技术的快速发展,艾力彼认为医院在未来10年左右将迎来医院的第三次洗牌。而第三次洗牌离不开 “云大物移智” 这五个字,即云计算、大数据、物联网、移动互联网和人工智能。“云大物移智”的发展将使得精准医学、“去时空”医疗、机器人护理、全生命周期健康管理等e时代手段成为可能。因此,在此次发布的《医院蓝皮书 中国医院竞争力报告 2019——2020》中,同时发布了2019届智慧医院HIC300强。
注:*代表认证中
由榜单信息可知,共有三家医院同时通过了电子病历七级和互联互通五级,四家医院通过了电子病历七级,15家医院通过了互联互通五级乙等。
本次2019届中国智慧医院HIC300强榜单排行,除了宁夏、青海、西藏、广西、海南,其他省份至少有一家医院进入 2019届中国顶级医院100强榜单,其中北京、上海、广东上榜医院最多,体现我国医院信息化程度差异大的问题。
主要任务:一是健全统计调查体系。二是突出统计工作重点。三是规范统计过程管理。四是转变统计方式方法。五是强化统计分析应用。
国家卫生健康委关于加强卫生健康统计工作的指导意见
国家卫生健康委9月9日在北京召开例行新闻发布会,国家卫生健康委规划司司长毛群安介绍了全民健康信息化应用发展有关情况,并答记者问。
遴选100个全民健康信息化
应用发展典型案例
发布会上,国家卫生健康委规划发展与信息化司司长毛群安介绍道,为贯彻落实国务院办公厅《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》和国务院办公厅《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》等文件的要求,及时总结全国范围内全民健康信息化应用发展经验,鼓励行业创新,推动工作落实,国家卫生健康委印发了《关于征集全民健康信息化应用发展典型案例的通知》。根据《通知》安排,规划发展与信息化司会同有关单位制定了典型案例评选工作方案,在各省级卫生健康委等单位的组织推荐下,目前已有100个典型案例通过遴选。
此次评选出来的典型案例分为:信息平台建设、互联网+医疗健康、医院信息智慧服务、健康医疗大数据应用、医学人工智能创新应用、健康扶贫信息化支撑、网络信息与网络安全、信息化战“疫”等八个类别。
毛群安介绍:“这些案例包含了区域卫生和医疗机构两个维度,覆盖了大部分省份和有关的委属管单位,具有一定的代表性和先进性。”下一步,国家卫生健康委将采取多种方式,对这些案例进行宣传推广。
国家卫生健康委规划发展与信息化司司长毛群安
“互联网+医疗健康”在疫情防控中
发挥重要作用
毛群安介绍,“互联网+医疗健康”具有突破时空的便捷特点,在找到可能的感染者、减少传播途径、降低感染风险方面具有独特优势。国家卫健委会同相关部门挖掘运用互联网技术“远程、高效、智能、便捷”的独特优势,出台有关加强信息化支撑疫情防控的文件,鼓励各地各单位深化“互联网+医疗健康”服务,发挥信息化在辅助疫情研判、创新诊疗模式、提升服务效率等方面的支撑作用,全方位助力疫情防控。从典型案例有关情况看,主要在三个方面发挥了积极作用:
一是远离“线下接触”,避免了患者交叉感染。各地依托“互联网+医疗健康”为群众提供防疫科普、在线咨询、心理疏导、远程会诊、慢病复诊、药品配送等一系列服务,承接并分流了群众的医疗健康需求,降低了线下人群聚集感染的风险。比如天津在全市开展互联网医院线上义诊行动,鼓励全市医师利用业余时间,为群众提供不限次、全免费健康问诊咨询服务。
二是突破“地域限制”,扩大了医疗资源供给。疫情期间4万余名医护人员驰援湖北,更多的医生借助信息技术优势,在网上开辟“第二战场”,突破了医疗服务供给瓶颈,有力支援了湖北主战场。比如广东支援荆州医疗队联合荆州市建设互联网医院,广东15家医疗机构、1300多名医生自愿参加,上线18天总访问量就突破10万人次,为当地留下一支带不走的医疗队。
三是赋能“提质增效”,强化了基层服务能力。对口支援省份运用远程医疗,帮助基层医院处理疑难杂症。通过远程教育开展培训,提高基层医务人员医疗服务和个人防护能力。人工智能应用于新冠肺炎CT读片,提升了一线工作质量和效率。同时,疫情防控需要也撬动了各级医疗卫生机构充分运用“互联网+”手段,创新服务模式,优化服务效率,加速了粗放式向内涵式的转型发展。
下一步的工作重点
毛群安指出:通过多年建设和发展,我国全民健康信息化建设取得了积极进展和成效,顶层设计逐步完善,基础建设得到加强,在便民惠民方面的效果也日益显现。但与此同时,这次疫情也暴露出信息化建设的一些短板和不足,在管理机制、基础设施、共享应用、网络安全等方面还有不少的难点,亟待研究解决。
下一步,国家卫生健康委规划发展与信息化司将坚持平战结合,既立足当前,又着眼长远,坚持“互联网思维”和“大数据思维”,强化“一体化管理、一体化感知、一体化采集、一体化指挥、一体化服务、一体化保障和一体化安全”,抓紧补短板、补漏洞、强弱项,以打通医疗和公共卫生,强化分析应用为重点,不贪大求全,要做一件成一件,推进全民健康信息化治理体系和治理能力的现代化。
一是强化信息化的统筹管理。要加强组织领导,强化管理与技术融合,按照关于政务信息整合共享的有关要求,加强对全民健康信息化建设的统筹管理力度。
二是强化全民健康信息的一体化建设。将会同有关部门加快完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统,推动国家级和省级传染病多渠道监测预警一体化平台建设,创新医防协同机制,建立智慧化预警多点触发机制,不断健全多渠道监测预警机制。进一步贯彻落实国务院办公厅《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,以“互联网+医疗健康”为抓手,推进智慧医疗和智慧医院的建设,实现面向患者、医院和管理机构的全流程业务闭环。加快推进卫生健康行业5G网络、大数据中心、人工智能等新型基础设施建设,不断夯实全民健康信息化发展的基础。
三是强化数据分析应用。鼓励地方探索以“可用不可见”等形式推进健康医疗大数据的应用,积极稳妥的推进数据开放,推进健康医疗大数据在临床、科研上的应用,以便民惠民需求为导向,推动个人诊疗信息、电子健康档案向本人开放。加强和第三方社会力量的合作,发挥其在理念、技术、人才等方面的优势,提高数据分析应用能力。
四是强化网络安全保障。按照以安全保发展、以发展促安全的思路,严格落实《网络安全法》的要求,落实网络安全等级保护和关键信息基础设施安全保护制度,建立完善全民健康网络与信息安全相关制度,加强供应链的管理,确保网络安全和个人信息安全。在网络安全方面一是人防,加强管理,对接触敏感信息的人员、机构进行管理;二是技防,利用新的安全信息技术加强网络安全和个人信息的安全保护。
来源:基层院长之家(ID:jicengyzzj)
财政部部长:
2万亿直达基层资金,部分用于提升基层公卫能力
新冠肺炎等重点传染病监测和能力建设
疫苗冷链能力建设
国家卫生应急队伍能力提升
基层疫情防控能力提升
基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升等公共卫生体系建设
县级公立医院医防结合能力建设
基层医疗卫生机构重大疫情救治能力提升和人才培训
院前医疗急救服务能力提升
县级中医医院传染病防治能力建设等重大疫情防控救治体系建设
基层医疗机构设备升级
生化分析仪、DR、彩超……
补强基层公卫卫生应急体系短板,首先要补强设备。
那么基层医疗机构要补充配备哪些设备?
以湖北省为例,在近日湖北省印发的《湖北省疫后重振补短板强功能“十大工程”三年行动方案(2020-2022年)》(以下简称《方案》)明确,基层医疗机构将采购配齐以下设备:
按照填平补齐的原则,为1506个乡镇卫生院和社区卫生服务中心配置移动医疗卫生服务车和远程视频终端、生化分析仪、胸片(DR)、彩超等常规医疗设备,强化预检分诊、隔离观察、协同转运、应急处置等功能。为24025个村卫生室和社区卫生服务站配备智能健康服务包。所有车载设备、医疗设备、智能服务包与县级医院联通,实现“乡村检查、县级诊断”,助力基层医疗卫生服务能力提升。
乡镇卫生院及社区卫生服务中心医疗设备配置标准
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乡镇卫生院服务能力评价指南 (2019 年版)
医疗设备配置标准
配备合理、适宜的医疗设备,是开展家庭医生签约服务、提供基 本公共卫生服务、建立分级诊疗体系的重要基础,是提供公平可及、 系统、连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务的保障。
【C】参照《医疗机构基本标准(试行)》(卫医发〔1994〕第 30 号)要求配备相关设备,配备必要的中医药服务设备。配备“下表中基本设备和中医药服务设备清单”中的90%以上的基本设备,并配备6种以上中医诊疗设备和康复设备,则认为符合此指标要求。
【B】全部配备DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、十二导联心电图机、空气消毒机、麻醉机、胃镜、呼吸机,则认为符合此指标要求。
【A】全部配备CT、急救型救护车、全自动化学发光免疫分析仪,则认为符合此指标要求。
以上评价方式方法:现场查看,主要参照下表评价。
社区卫生服务中心服务能力评价指南 (2019 年版)
医疗设备配置标准
配备合理、适宜的医疗设备,是开展家庭医生签约服务、提供基9 本公共卫生服务、建立分级诊疗体系的重要基础,是提供公平、可及、 系统、连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务的保障。
【C】参照《关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通 知》(卫医发〔2006〕240 号)要求配备相关设备,配备必要的中医药服务设备。配备“下表中基本设备和中医药服务设备清单”中的90%以上的基本设备,并配备6种以上中医诊疗设备和康复设备,则认为符合此指标要求。
【B-1】配备与诊疗科目相匹配的其它设备。
【B-2】全部配备DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、十二导联心 电图机、心电监测仪、远程心电监测仪器,则认为符合此指标要求。
【B-3】配备一定数量基于信息化的便携式出诊设备和出诊交通工具。
【A】全部配备空气消毒机、呼吸机、动态心电监测仪、动态血压监测 仪,则认为符合此指标要求。
以上评价方式方法:现场查看。评价依据下表。
基层医疗机构建设升级
建成发热哨点诊室
建设工作分3种情况。
对于已有发热门诊的医疗机构,2020年9月底前,完成发热门诊改造工作。
中心镇乡镇卫生院、达到服务能力推荐标准的乡镇卫生院和具备条件的社区卫生服务中心(社区医院),2020年12月底前,完成发热门诊建设工作。
不具备设置发热门诊条件的基层医疗机构,2020年10月底前,完成发热哨点诊室建设。
近日,银川市内公共场所出现一组温馨的广告:年轻白领、面馆老板、新手妈妈……一个个忙碌的身影每天应对着快节奏的生活,无暇顾及身体,直到手机里的医生为他们解决病痛。
这组广告来自银川某互联网医院。温馨的小故事直接明了地传递了两个信息:在线问诊让就医更简单,还能实现医保在线支付。这是银川互联网医疗正在加深用户渗透、加速用户习惯培养的一个缩影。
作为互联网医疗的先行区域,银川从未停下步伐,近期还出台了全国首个互联网诊疗服务规范。受疫情影响,全国多地将互联网医疗发展列为重要事项。借此契机,我们梳理了银川互联网医疗的发展路径,以期为其他区域带来参考。
医保支付加速用户习惯养成
银川自2016年开始探索互联网医疗,至今已有四年时间。据公开资料显示,截至2020年1月底,银川多点备案的医生总数达3.8万名,接诊全国患者1817多万人次,宁夏患者397万多人次,银川患者283万多人次。
2019年末,银川全市常住人口为229万人。按此计算,银川平均每人在互联网医院进行过1次以上的问诊。单独看这个数字并不算高,但考虑到医疗本身是低频需求,加之用户习惯培养需要很长时间,能达到这样的普及程度已属不易。
在医保环节,银川2018年底公布的数据显示,办理《门诊大病处方本》的参保人员共有12万人,其中高血压人、糖尿病人占总数的34.1%,即4.1万人。
2019年10月,银川医保探索建立门诊大病线上医疗费用支付制度,从高血压、糖尿病两个病种试行。2020年以来,医保报销加上疫情催化,慢病患者使用线上服务的意愿更强烈。据报道,2020年上半年,银川互联网医院线上签约高血压、糖尿病患者2.2万人,线上问诊8243人次,送药上门4285次,线上支付总额92.9万元,医保报销近50.3万元。
如果以2018年底高血压和糖尿病参保人数为基数计算,已有一半以上在高血压和糖尿病患者在互联网医院签约。
结合上述医疗和医保服务量来看,在银川,患者使用互联网医疗的习惯已具备良好基础,医保支付同时又在为患者向线上转移加速。
银川某互联网医院开通医保支付,是其与银川市社会保险事业中心达成深度合作,成为医保定点医疗机构之后,开通的门诊个人账户线上支付,不限病种,可为所有银川市民提供互联网诊疗、处方开具、医保支付和送药上门等一站式服务。
截至2020年6月末,某医生总注册用户数达到3.46亿,已累计向用户提供8.2亿人次咨询。此次在银川开通医保支付,将利用其运营经验,更高效地为当地患者就医提供便利。也意味着医保支付对患者习惯的培养,正从慢病患者扩大到更广的用户范围。
19条政策构建制度体系
政策是推进银川互联网医疗的重要动力。2016年至今,银川共出台了19条相关的配套政策,形成了较为完整的制度体系。我们从指导、监管和支付三个维度,结合政策出台时间,去观察其制度体系的形成路径。
银川互联网医疗重要政策,来源:银川市政府、银川市卫健委官网,动脉网制图
指导类政策建立最早,奠定政策体系基础
监管类政策明确红线,保障医疗质量
支付政策小范围试行到扩面,病种更聚焦
53家互联网医院支撑服务体系
从开始探索互联网医疗起,银川就将行业发展的意义定位于两个方面:产业侧在于打造“互联网+医疗健康”产业聚集地,推动医疗大健康产业发展,并成为当地智慧产业的重要组成部分;服务侧在于引入优质医疗资源,助力当地分级诊疗的实施,为患者提供就医便利,降低看病成本。
互联网医疗产业聚集区基本形成
在产业侧,银川作为全国第二批智慧城市建设试点城市,重点打造以商业模式、管理模式、技术架构、专业监管、立法保障、改革创新为支撑,以提高管理水平、便民利民惠民、发展智慧产业为目标的智慧城市“银川模式”。
作为智慧城市建设的重要组成,银川重点布局“互联网+”,并以互联网医疗产业作为重要抓手来推进智慧产业集群式发展。希望通过打造全国互联网医院基地和国家健康医疗大数据中心,立足西北,辐射全国,推动医疗大健康发展。
2016年,银川首家互联网医院开业;2017年3月,银川成立全国首个互联网医院产业基地,一批国内知名互联网医院签约入驻。
据当地媒体报道,截至2020年6月,银川已引入互联网医疗企业以及其他大健康企业80家,互联网+医疗健康产业聚集区基本形成。动脉网根据公开资料统计,截至2020年7月底,银川共有互联网医院53家。
银川互联网医院基本情况,资料来源:国家卫健委、媒体公开报道,动脉网制图
这些互联网医院由不同类型的企业申办,以互联网医疗企业和医疗信息化企业为主,也有医疗器械、医院管理等企业;既有综合型的互联网医院,也有骨科、妇儿等专科互联网医院,持续为当地输送优质医疗资源。
六大服务类型已形成
银川互联网医疗主要服务类型,来源:公开资料,动脉网制图
在线复诊是互联网医疗常见服务,与之相关的还包括在线咨询、预约、转诊、开方送药等,这些是大多互联网医院都开展的基础服务。
远程诊疗方面,银川探索建立覆盖全市三个层级的“互联网+远程门诊”服务体系。组建全国专家远程门诊,将北上广优质医疗资源下沉到银川;建立银川市专家远程门诊,将银川本地三甲医院的优质资源下沉到县区;组建银川在线互联网门诊,将银川各医院的诊疗能力下沉到基层。
远程诊断方面,银川引进第三方平台建设了宁夏电生理诊断中心和银川市影像、超声、胎心监测、呼吸睡眠监测、病理等远程诊断中心,将远程诊断的各类检验检查项目纳入远程诊断中心,将医疗机构逐步纳入云管理体系,提升区域医疗标准化、同质化服务水平。
处方流转方面,银川建设处方审核流转平台,共享全市药剂师资源,对全市公立医院、民营医院、互联网医院、基层医疗卫生服务机构和药店门诊处方实时在线审核,患者可自行选择就诊医疗机构、距离最近药店、价格最低药店、自助取药机或第三方配送等方式采购药品。
医保方面,银川分别在2017年、2019年进行了两次互联网医院医保支付试点。目前,互联网门诊大病报销的病种达8个,同时,纳入基本医疗保险服务协议管理的互联网医院,普通门诊均可开通个人账户支付功能。
健康科普方面,银川市在线科普教育与科普平台可提供多样化的医务人员在线继续医学教育培训,以及对居民的健康科普知识培训。
因此,银川已经建立覆盖医、药、保的较为完善的互联网医疗体系。六大服务类型结合后,既能为当地引入优质医疗资源、助力分级诊疗,又能提升当地医疗资源的使用效率,为患者提供就医便利。
银川经验如何复制
银川发展互联网医疗走的是产业+服务的道路,由于各地经济水平和产业定位、医疗水平和互联网医疗发展进程存在较大差异,因此,这一模式很难直接复制。但某些具体的举措可以因地制宜,进行适度的借鉴。并且互联网医疗企业在此过程中可发挥重要作用,尤其是平台型企业。
平台型企业往往不只在一个区域布局互联网医院,药品供应链更是需要在全国范围内构建。
平台型企业在建设互联网医院以及开展互联网诊疗、医保支付、药品配送等服务时,会受当地政策引导和规范,也会与当地产业环境结合;在建设其他区域的项目时,可以结合当地实际情况,同时将银川举措运用到其中。由此一来,经验的复制与传递在行业实践中实现。
疫情以来,互联网医疗已进入新一轮发展高峰。互联网医疗的区域发展需要当地政府部门进行制度设计、产业规划,更需要企业充分发挥“搬运工”的作用。
8月31日,国家卫生健康委办公厅发布《关于下达2020年度卫生健康标准项目计划的通知》,分为标准制修订项目、标准研究项目和标准实施评估项目三大类,共50项。要求各项目负责单位在2021年9月10日前报送相关材料。
整理发现,其中与数字医疗相关的任务共有5项,涉及医学人工智能应用管理规范、健康码功能规范、患者身份识别管理规范、5G技术应用标准需求研究等。具体名称、项目负责单位及负责人信息如下。
2020年度卫生健康标准项目计划
全文如下:
国家卫生健康委办公厅关于下达2020年度卫生健康标准项目计划的通知
国卫办法规函〔2020〕714号
中国疾控中心、统计信息中心、医管中心,国家卫生健康标准委员会各标准专业委员会、各标准项目承担单位:
现将2020年度卫生健康标准项目计划(可从国家卫生健康委网站下载)印发给你们,请认真组织落实。请各单位按照卫生健康标准管理制度要求完成标准研究、起草、征求意见和审查等工作。请各项目负责单位在2021年9月10日前报送相关材料。各标准协调管理机构(中国疾控中心、统计信息中心、医管中心)和标准专业委员会加强对项目执行情况的监督管理,及时完成审查上报。
国家卫生健康委办公厅
2020年8月27日
互联网医院在疫情催化下迅速成长,随着疫情防控常态化,互联网医院也进入新的发展阶段。在新阶段,互联网医院应如何建设?需要注意哪些政策法规?有没有优秀案例值得借鉴?未来的发展趋势又是什么?
8月22日~23日,在中国研究型医院学会互联网医院分会主办、珠海市人民医院承办的首届中国互联网医院大会上,围绕互联网医院发展的方方面面,与会嘉宾进行了深入探讨。动脉网针对互联网医疗的未来发展趋势、政策方向、医疗质量和疗效保障、区域建设案例等内容进行了梳理。
互联网医疗的5个趋势预判
中国研究型学会互联网医院分会会长文俭
互联网医疗政策五大方向
政策是推动和规范互联网医疗行业的直接动力,大会上,国家卫生健康委医政医管局医疗资源处副处长王斐介绍了互联网医疗服务政策的方向。
国家卫生健康委医政医管局医疗资源处副处长王斐
互联网医疗本质是实体医疗的延伸
中国研究型医院学会互联网医院分会常务副会长、中日医院国家卫生健康委远程医疗管理与培训中心办公室主任卢清君,强调从事物根源去理解互联网医院的发展。他指出,互联网医疗的本质是实体医疗的延伸,医疗服务从线下拓展到线上,促进了医疗服务效率的提升。
中国研究型医院学会互联网医院分会常务副会长、中日医院国家卫生健康委远程医疗管理与培训中心办公室主任卢清君
互联网医疗质量与疗效保障
中国研究型医院学会互联网医院分会副会长、北京协和医院远程医疗中心主任秦明伟指出,互联网医疗想要获得更好的发展,在质量控制环节仍需进行进一步的探索。
中国研究型医院学会互联网医院分会副会长、北京协和医院远程医疗中心主任秦明伟
结合北京协和医院的互联网医疗服务建设经验,秦明伟提出,需要从制度建设、管理架构、流程改造和指标体系等四个方面进行质控建设。制度建设方面,需要针对人员管理、设备管理、风险防范等制定详细制度及管理规范。管理架构方面,需要搭建不同层级的组织架构,将管理委员会、主管处室、参与科室和参与医师纳入,明确各自职责和分工。流程方面,线上医疗应参考线下医疗,制定互联网诊疗详细工作流程,覆盖诊前诊中诊后各个环节。指标方面,需要通过监测、预警、分析、评估、反馈的闭环管理来实现整体工作的提升,在事前、事中、事后设立监测指标。
秦明伟认为,质量管控环节还可以进一步拓展。比如,包括知情同意制度、医疗风险评估与处置体系、医师、药师和护师的准入流程、互联网诊疗线上电子病历管理制度、药房管理等环节的建设。在质量管控环节中,需要医院进行总体设计,覆盖患者和健康人群,结合线上线下诊疗流程,形成覆盖患者全生命周期的一体化就医流程。
国家远程医疗与互联网医学中心“精益诊疗专家委员会”主任委员王鹤尧认为,体现互联网医疗服务最重要的指标是疗效。
国家远程医疗与互联网医学中心“精益诊疗专家委员会”主任委员王鹤尧
王鹤尧指出,在医院就诊人群中,住院人群由于受到医护人员24小时看管,疗效较为显著。但比住院人群多得多的其余人群,由于缺乏有效的医学照护,病情往往难以得到控制,往往不断更换医院、更换用药,可能产生大量无效诊疗,最终导致医保负担过重。
为此,王鹤尧所在的学会建设了精准医学临床联盟。联盟内387家医院建立了统一的基因测序体系、统一的精准治疗原则。相关医院已干预超过200万患者。精益诊疗专家委员会更是通过出版精准医学药物治疗纲要,以及精益报告系统,指导着医生治疗方案的选择及在线追踪患者最新状况。通过在线诊疗,患者可在家中获得关怀指导,获得更好的治疗干预。借此,可帮助终身服药的慢病病人实现控制达标。
王鹤尧表示,精益医疗系统,正研究采用疗效评估的策略,而非以往的按照治疗过程评估的方式,以期实现更安全、更经济、更有效的治疗目标,提升患者医疗保健的获得感。
互联网医疗发展的上海经验
今年以来,上海互联网医疗加速发展,一批知名医院上线互联网医院并接通医保支付。大会上,上海市医改办副主任许速介绍了互联网医疗发展经验。
2024年3月29-31日,以“创新引领数智驱动”为主题的盛会——2024中华医院信息网络大会(简称CHINC)在山东青岛盛大开幕。会议汇聚了医疗领域的众多专家与学者,共同探讨数智化在医疗行业的前沿应用与未来趋势。
此次,九天智信携带新一代一体化云HIS系列产品、智慧医院整体解决方案、互联网+医疗、医院集成平台、医共体平台、检查检验结果互认平台等多领域的核心技术产品亮相,通过宣传视频、PPT讲解、实际软件演示等形式多角度展示、展现创新技术和丰富的实践成果,吸引了大量参会代表驻足参观,共同助力智慧医疗健康再升级。
我们希望新一代一体化智慧医疗产品能够成为医院现代化管理的工具和手段,为医院创造更好的效益。我们希望不断推出更好的产品和服务,最终“让每个人获得更好的健康”。
成都九天智信科技有限公司由医疗信息化从业20多年的专家领衔组建。公司位于成都市武侯区兆信国际中心,主要从事以医院为基础的,围绕个人大健康为核心的软件研发。为智慧医院、互联网医院医共体建设、医疗大数据建设等提供专业化的解决方案。
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